依藤診療所 院長日記

　終末期医療で当院に頼まれた７０過ぎの男性です。
　３月中旬から往診に行ってました。進行性の貧血があるので、輸血をしないと生きていけなくなります。
　家族から連絡があり「輸血はしない。自宅でゆっくりさせてほしい」とのことでした。
　現在の状態がどんなものか、採血をしてみたところ、貧血が正常の20％以下に、また血小板もかなり減少していました。なにを意味しているかというと「DIC（播種性血管内凝固症候群）」が起こりつつあるということです。つまり急変する兆候が出ております。また尿のバルーンカテーテルを入れるとき、出血がみられていました。
　検査データの説明はしたのですが、急変しやすい状態だと言えなかったのが反省点です。往診時に他の来客があって、充分にご家族に説明ができませんでした。結果的には、採血した２日後に亡くなられています。
　２５年も往診をしていると、なんとなく死期がいつ頃か、半分以上のケースでは、わかるようになっていましたが、今回はうまく伝えることができませんでした。

　コマーシャルを入れてみたかったのです。コマーシャルをクリックするとポイントが入るそうです。別に無理してクリックされなくてもいいですよ！！
　でも私はブログを書いたり、Newsを書いたりするときはクリックするつもりです。

　医師の転職のコマーシャルになっています。だれも見ませんね！！私は転職するつもりはありません。ここの職場は最高と思っています。欲をいえば、もっと給与がよかったらいいなとおもいます。やっぱり転職をした方がいいのかな？

　もっと見てくれる人が喜んでくれるようなコマーシャルにしてほしいものですね！！

　神谷の判決は無期懲役となった。
神谷は若いころから派手好きで、以前勤めていた空調機器の会社では1億8000万もの金を横領し、マンションを七つ購入したり毎晩のように銀座の高級クラブで飲み歩いたり愛人も三人いたりと、豪遊を繰り返していた。無職になっても態度は改まらず、消費者金融から多額の借金をしていた。金に追い詰められた神谷の最後の金策が保険金殺人となったのである。
　ただの人間と違うのは、完全犯罪をするため、頭をすごく使っています。トリカブト毒（アコニチン）とフグ毒（テトロドトキシン）のＮａチャンネルの活性化の違いを利用する、かなり薬理作用を知り尽くした者の仕業になります。それも自宅の研究室でマウスを使いながら実験してわかったみたいです。そんなに努力して研究するのならもっと世の中に役に立つことをしてくれたらよかったと思います。
　この事件では東京警視庁科学捜査部が活躍したそうです。世の中が発展していくため、より高度な科学捜査が必要になってきたわけです。そういう意味では世の中の発展に尽くしたと思われます。犠牲者が３人で済んでよかったかもしれません。

　1986年5月20日に殺人事件は起こった。容疑者「神谷力」はすでに２人の妻が不審な死をなしていた。妻利佐子さんは、沖縄へ行き夫神谷が急用があると別れた後、１時間半後に急に苦しみだし2時間後には亡くなっていた。二か月前に保険金18500万（毎月18万5千円の掛け金）を契約していた。利佐子さんの遺体からトリカブ毒を検出、しかしその毒は即効性であるため、2時間後に亡くなっているため、神谷はアリバイを主張していた。その後ふぐを大量に購入していることがわかり、トリカブト毒とふぐ毒を混ぜるとトリカブト毒が遅れて作用することが彼は知っていたようです。遺体の血液を再度分析するとふぐ毒も検出されてアリバイは崩れました。

　－３人の妻の不審死－
　神谷は昭和１４年に宮城県仙台市で出生。父親は東北大学の教授で知的水準の高い家庭に生まれ育った。神谷が小学校５年生の時、母親が目の前で服毒自殺するというショッキングな経験をしている。その後、東北大学の受験に失敗し神谷は上京。東京の池袋にある書店に勤めた。
　それ以降、神谷は職を転々としながらも結婚を３回繰り返し、全て妻が突然死するのである

「生活保護で浪費、みつけたら通報しますか？」とヤフーのアンケートがありました。

生活保護費や児童扶養手当をパチンコなどのギャンブルで浪費することを禁じ、市民にも通報を求めるという全国でも例のない条例が、兵庫県小野市での話・・・　私は生粋の「小野人間です！！！」

　私の独断と偏見で意見を言わしていただくと、行政がしなければいけないことを市民に丸投げ！現金を支給している以上、何に使っても文句は言えないでしょう！問題は２点あると思います。生保の資格基準を明確にしっかりし、不正受給のないようにする。もう一つは、現金支給を止め、原則すべて現物支給にする。そうすれば、不正受給はかなり減ると思います。また、密告する必要もなくなります。

　ヤフーのアンケートで「生活保護で浪費、みつけたら通報しますか？」で賛成が８０％以上もあるのには、生保保護の中の一部の方に対する不満が強くあると思います。行政が適切に審査をしていれば、ここまでの賛成率にはなってなかったと思います！

　浪費とはどんなことでしょうか？屁理屈かもしれませんが、ギャンブルをして仕事にやる気の出る人もいます。就職しようと資格試験のための本を買ってきましたが、おもしろくなかったので捨ててしまった。どちらが浪費になるのでしょうか？ものごとで浪費と決めてしまうのは、間違いとはいえませんが、早合点しすぎと思います。じっくり状況を把握しながら判断したらいいと思います！

　大阪まで行ったのは、中古車を買い、保証が半年残っていましたので、保障継承しに堺まで行ってきました。通常は車は、５年で保障は終了になります。車検を受けても車検保障を付けてくれることになったので、近所で保障継承せずに８０ｋｍも離れたディーラーにもっていったわけです。
　ところで「うどんや」は保障継承のための点検が１時間半もかかるので、昼食の時間になっており、近くで有名なうどんやを教えてもらい、「のらや」といううどんやに行きました。
　あまりきれいなお店だとは思いませんが、すごくにぎやかで活気がありました。うどんは讃岐うどん風の手打ちでこしがあり、とても美味しいかったです。私が食べたのは「春の天ぷら釜揚げうどんセット」特製わらびもちもありましたので「春のいちごとわらび餅」をデザートにホットコーヒーと一緒にオーダーしました。昼食代はしめて￥１７３０円になりました。ちょっと贅沢な日曜日のランチでした！！
のらやのホームページ　　http://www.noraya.com/

　J-2に転落し、今のところ首位を走っているヴィッセル神戸を京都西京極総合運動球技場まで行き、アウェイの試合を観にいってきました。
　３月２０日は午前は墓参り；先祖代々と依藤太郎左衛門のお墓をお参りしてきました。その足で京都へ走っていきました。名神高速の京都南ICは混雑すると思い、京滋バイパスに入った直ぐに大山崎の出口があります。そこで降りて高速沿いの国道１７１号線をいきましたが、結構混んでおり、小野から２時間近くかかってしまいました。疲れて球技場に到着、雨が降ってきました。車に傘を入れてきましたが、置いてきました。入場していましたので傘を取りにいけず、ずぶぬれになりました。
　試合はヴィッセル神戸がガタガタで１－４で、京都の圧勝でした。せっかく首位の力を観に来たのにがっかりです。今度の日曜日もヴィッセル神戸が神戸でありますので観に行きますが、今回みたいな試合をしたら、サポーターカンパニーを辞めてやろうと思います。また、ヴィッセル神戸の自動販売機もありますので、持って帰ってもらおうと思います。

　この前の日曜日に阪急宝塚線と平行に走っている道路を甲東園から門戸厄神に向かって走行していました。
　踏み切りを挟んだ交差点で一方通行と交差しています。線路を渡ってくるプリウスが目に入りましたが、こちらは点滅の信号で、黄色でしたのでクラクションで合図して直進しようとしたら、本線を横切ってきました。「ガチャーンではなく、ギャーで急ブレーキ！あと１ｃｍでプリウスの運転席に衝突するところでした」
　踏み切りで平行して走っている道路はよくありますが、車が渡ってきたときは徐行して、先に踏み切りを脱出させて本線に入ってもらうようには普段から気をつけていました。今回、危険な目あったのは、そこが歩行者信号が併設してあるため、黄色の点滅であったため気にせず直進してしまいました。本当に私がいけないのか、相手のプリウスが悪いのかはわかりません。警察に行って聞いてきた方がいいかもしれませんね！

　いよいよ３月１９日は医師国家試験の合格発表です。その前に卒業生の追い出しコンパがありました。
　兵庫医大の卓球部は合格率がよく、なかなか優秀なクラブです。我が息子と同じような学生ばかりです。その学生の親も私と同じ年くらいです。
　小野出身の学生がいて、その学生はスキーが大好きなのがわかりました。来年はみんなでスキーに行こうねと話が弾みました。
　卓球部は私が創立者ですが、当時（４０年近く前）はとてもいいかげんで、でも結構卓球の強いクラブでした。現在はよく練習もするし、勉強もよくしまじめなクラブです。ただ一つ難点があります。私たちの時の方が卓球が強かったということです。私が上級生の時の近畿医科大学卓球大会で、兵庫医大卓球部が団体３位になっていますが、それ以来３５年間も賞状がありません！すばらしい体育館があるので、もっと練習して結果を残してほしいものです。でも本業は学生！勉強し、医師国家試験を合格しないとね！！

　時々ゴルフで一緒になる篠山の内科のＤｒ．がいます。フジフィルムの私が載っているイムノＡＧ１のパンフレットを見て３台買っていただいたようです。

　使っての感想を聞きますと、いままで目視で陰性になっていたのが、５０％くらいは陽性になり、治療がしやすくなったといわれました。

　私の今年のイムノＡＧ１の活躍は、午前中に他院でインフルエンザの目視検査を受け、それが陰性なら午後からの当院に来て、新兵器でインフルエンザの検査をしてほしいという人が増えています。でも、この機械がないとインフルエンザの診療がとても難しいと思うようになりました。イムノＡＧ１依存症になってしまいました！！